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乳房全切比保乳手術(shù)更好嗎 那些情況適合保乳手術(shù)

作者:湖南鵬升生物科技有限公司時(shí)間:2024-01-07 查閱:349

乳腺癌即乳腺惡性腫瘤,是女性們常見的惡性腫瘤之一,且發(fā)病率隨也著年齡的增長(zhǎng)而呈上升的勢(shì)態(tài)。遺傳、不育、生活方式的健康和精神壓力過大是造成乳腺癌的幾種常見重要因素。手術(shù)治療乳腺癌的方法有什么區(qū)別?

乳腺癌手術(shù)治療的方式有很多,大致可以分為兩類,即保乳和不保乳。保乳手術(shù)是指切除乳腺內(nèi)的腫塊和部分乳腺腺體,但保留完整或大部分乳房。

據(jù)了解,目前,每年中國(guó)的乳腺癌新發(fā)和死亡病例,分別占到全球的12.2%和9.6%,且發(fā)病越來越年輕化,與之相比,中國(guó)僅有5%左右的女性實(shí)施了保乳手術(shù),這意味著,九成的乳腺癌患者不得不“舍乳保命”。

乳房全切真的比保乳手術(shù)治療更有效嗎

根據(jù)一項(xiàng)長(zhǎng)期回顧性研究,保乳治療,包括放射性乳房腫瘤切除手術(shù)可能比乳房切除術(shù)效果更好,此項(xiàng)研究共有37000多名女性參,提供了10年的觀察數(shù)據(jù)。此結(jié)果公布于2015年圣安東尼奧乳腺癌研討會(huì)上。大量試驗(yàn)和研究發(fā)現(xiàn),保乳術(shù)和乳房切除術(shù)兩者在乳腺癌治愈率方面并無差異。這并沒有影響患者生存。

乳腺癌手術(shù)對(duì)女性生活有哪些影響?

首先是心理上的恐懼,對(duì)腫瘤的恐懼,害怕手術(shù)會(huì)影響外觀等。其次乳腺癌治療是一個(gè)綜合治療,要提高生存率,患者還需要全身治療,包括化療、內(nèi)分泌治療等,這對(duì)女性或多或少有一點(diǎn)副作用。

再次,乳腺癌治療可能會(huì)影響女性的一些生理功能。比如無論是全切還是保乳,一旦做過放療,患側(cè)乳房就會(huì)失去哺乳功能,保留的僅僅是一個(gè)乳房的外形。

哪些情況下可適合保乳手術(shù)呢?

1、腫瘤小于3cm

腫瘤大小與乳房的比例。腫塊太大切除范圍必然相應(yīng)增大,對(duì)于乳房本就不太豐滿的中國(guó)女性來說就達(dá)不到保留乳房后的效果;而如果縮小切除范圍,往往腫塊切除不徹底而容易引起乳腺癌復(fù)發(fā)。一般小于3cm而且乳房有一定大小的女性才會(huì)推薦做保乳手術(shù)。部分乳腺癌病人在通過新輔助化療后乳房腫塊縮小至小于3cm或完全不能摸到,也是保乳手術(shù)的合適人選。

2、腫瘤位置應(yīng)遠(yuǎn)離乳頭乳暈有一些距離

如在乳頭乳暈后方一般不適宜行保乳手術(shù)。同時(shí),腫塊離乳頭乳暈遠(yuǎn)更有利于術(shù)后乳房外形的完美。

3、無多發(fā)性病灶

當(dāng)然,腫塊較大,有水腫以及腋淋巴結(jié)有明確腫大者亦不宜行保乳手術(shù)。

4、無淋巴結(jié)腫大

乳房?jī)?nèi)有多發(fā)性病灶也不適合作保乳手術(shù),因?yàn)檫@種情況下即使保乳手術(shù)后也不能保證乳房?jī)?nèi)沒有腫瘤殘留,所以手術(shù)前可以作乳房磁共振檢查了解乳房?jī)?nèi)情況。

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