痔瘡是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。那么怎么診斷痔瘡呢?
根據(jù)病史和肛門物理檢查，肛管直腸指檢和肛門境檢，參照痔的分類作出診斷。
如稍有可疑應(yīng)進(jìn)一步檢查，以除外結(jié)、直腸、肛管的良、惡性腫瘤及炎性疾病。
痔瘡分類與分期
根據(jù)痔瘡的癥狀以及對人體健康的危害程度不同，可分為三期:
Ⅰ期，無痛苦，主要以便血、分泌物多、癢為主;Ⅱ期，有便血，痔隨排便脫垂，但能自行還納;Ⅲ期(又稱為晚期)，內(nèi)痔脫垂于肛門口外，或每次排便脫出肛門口外，不能自行還納，必須用手托回。
痔瘡輕者給人的正常生活帶來不便;重者影響健康。如便血日久，可致不同程度的貧血，甚至出血性休克，危及生命;痔瘡壞死、感染嚴(yán)重時(shí)，可經(jīng)過血液系統(tǒng)引起全身感染，后果嚴(yán)重。因此，患了痔瘡，要積極應(yīng)對。
痔塊脫垂:常是痔晚期癥狀，多先有便血后有脫垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時(shí)被推出肛門外。
痔瘡分型
1.內(nèi)痔:是位于肛門齒線以上，截石位于3、7、11點(diǎn)處，無肛管皮膚所覆蓋的痔。
2.外痔:位于齒線以下，表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛內(nèi)，不易出血，以疼痛和有異物感為主要癥狀。
結(jié)締組織外痔:結(jié)締組織性外痔，又稱皮痔或皮贅痔。痔基本上呈結(jié)締組織性改變，無明顯靜脈曲張，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等，有時(shí)只有一個(gè)，在肛門后部或前正中，有時(shí)數(shù)個(gè)圍繞肛門周圍。
靜脈曲張性外痔:靜脈曲張性外痔是齒線以下痔外靜脈叢曲張，在肛門緣形成圓形、橢圓形或棱形柔軟腫塊。如有水腫，則形狀變大。
炎性外痔:炎性外痔是在結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔的基礎(chǔ)上發(fā)炎后引起，也可見于血栓外痔的急性炎癥期。
血栓外痔:常因過食辛辣刺激食物，大便臨廁努掙，肛周皮下靜脈破裂，血液淤積皮下而成。
3.孕產(chǎn)后痔瘡:根據(jù)世界女性孕育前后調(diào)查報(bào)告，80%女性在孕育前后多發(fā)痔瘡，常規(guī)痔瘡?fù)灰鹑藗冎匾暎坏l(fā)生在孕產(chǎn)前后應(yīng)當(dāng)及時(shí)治療。
4.混合痔:混合痔以發(fā)生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團(tuán)塊，內(nèi)外相連、無明顯分界為主要表現(xiàn)的痔病類疾病。
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