一般認(rèn)為血栓外痔需要手術(shù)治療，靜脈曲張性外痔可采取非手術(shù)治療，而結(jié)締組織性外痔不需要手術(shù)治療。
1、血栓外痔:因其痔瘡形體小，血管破損，血塊凝結(jié)成血栓而命名?；颊吒亻T(mén)部有劇烈疼痛感，發(fā)病7～10天后，經(jīng)過(guò)治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅(jiān)硬不消者需要手術(shù)剝離血栓。對(duì)于有些不宜手術(shù)或不愿手術(shù)的患者，則繼續(xù)采用非手術(shù)療法。常用的內(nèi)治法擬清熱涼血以清為主，選用涼血地黃湯加味，常用藥物有生地、丹皮、槐角、黃芩、生地榆等。常用成藥則有清解片，每次5片，每日3次，口服。常用的外治療法用苦參湯合五倍子湯熏洗，或用高錳酸鉀熱水坐浴，每次20分鐘，熏洗后外敷消痔膏或金黃膏，每日一換。
2、靜脈曲張性外痔:靜脈曲張性外痔的治療，既可手術(shù)也可非手術(shù)療法。一般用手術(shù)方法剝離痔外靜脈叢，而非手術(shù)療法則用清熱除濕、活血散瘀的方法，選擇萆?滲濕湯合通經(jīng)活血湯內(nèi)服，常用萆?、澤瀉、黃柏、黃芩、丹皮、赤芍、當(dāng)歸、牛膝、川芎等藥物?；蚺浜蠎?yīng)用麻仁丸、潤(rùn)腸片等中成藥，使患者保持大便通暢，臨廁時(shí)勿用力努掙，在大便后輕按肛門(mén)數(shù)次，并收縮肛門(mén)20次。無(wú)炎癥者不需外治，若發(fā)炎水腫時(shí)，可用苦參湯或高錳酸鉀坐浴熏洗，熏洗后外敷消痔膏，每日1次。
3、結(jié)締組織外痔:不需特別治療，僅需作一般處理。要求患者調(diào)整大便習(xí)慣，避免蹲廁過(guò)久;大便后或睡前用溫水坐浴;保持肛門(mén)皮膚干燥。當(dāng)并發(fā)炎性腫痛時(shí)，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黃膏等，還可適當(dāng)給予抗生素。倘若外痔皮瓣過(guò)大影響肛周清潔衛(wèi)生者，或反復(fù)炎癥水腫者，可酌情進(jìn)行手術(shù)治療。
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