最近，42歲的趙先生經(jīng)常感到身體不舒服，在醫(yī)院的婦科被診斷為附件炎。平時(shí)注意衛(wèi)生，怎么會(huì)得婦科病？趙先生很困惑。醫(yī)生告訴她，這可能與痔瘡有關(guān)，最好去肛腸科檢查。
經(jīng)電子肛門鏡檢查，趙先生患iii期混合痔，引起婦科疾病。痔瘡出血或發(fā)炎，往往會(huì)導(dǎo)致病菌大量繁殖，導(dǎo)致陰道炎、尿道炎等泌尿婦科炎癥，建議患有痔瘡病的女性盡早治療。
混合痔應(yīng)如何治療？
治療混合痔的方法有傳統(tǒng)的手術(shù)、微創(chuàng)治療、微創(chuàng)治療的方法很多，由于醫(yī)學(xué)的發(fā)展，中西醫(yī)采較好的方法。至于手術(shù)切除痔瘡，當(dāng)然更徹底，不易復(fù)發(fā)，采用傳統(tǒng)手法疼痛。因?yàn)樘弁闯潭扰c創(chuàng)面大小成正比?？梢钥紤]微創(chuàng)無(wú)痛手術(shù)療法。
微創(chuàng)手術(shù)療法，采用小創(chuàng)口潛行剝離，創(chuàng)面小，傷口恢復(fù)快，患者術(shù)中術(shù)后痛苦小。切除痔核，這是最常用的治療方法。其特點(diǎn)是隨著混合痔手術(shù)療法的改善，手術(shù)中和手術(shù)后痛苦輕，創(chuàng)面愈合快，療效肯定。但是，手術(shù)條件很高。
手術(shù)時(shí)可切除炎癥肛竇、直腸下部多馀粘膜、肛門多馀皮膚；切除肛門內(nèi)外所有曲張靜脈，切除動(dòng)脈；同時(shí)切除伴有的外痔、肛裂、肛瘺和肥大乳頭，保持肛門管道和肛門功能。這要求術(shù)者明確肛腸部位的生理、病理、解剖特征，以免曲張靜脈全部切除而復(fù)發(fā)，切除過(guò)度影響肛門功能。
手術(shù)切除痔核有相應(yīng)的適應(yīng)癥和禁忌。例如，有脫落、出血、感染、肛門周圍不潔、瘙癢等顯著癥狀的內(nèi)痔，應(yīng)選擇手術(shù)。有膿腫、急性炎癥的患者應(yīng)控制感染后再進(jìn)行手術(shù)治療。另外，由于門靜脈高壓引起的肛門靜脈曲張和血液系統(tǒng)疾病患者、妊娠婦女不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
混合痔又分為單發(fā)混合痔和環(huán)狀混合痔。在手術(shù)治療中，單發(fā)混合痔可以做到一切，但環(huán)狀混合痔不能做到這一點(diǎn)一次性切除會(huì)損傷大多數(shù)肛周皮膚，導(dǎo)致肛門狹窄，排便困難，排便時(shí)出血。
目前，環(huán)狀混合痔最科學(xué)的手術(shù)應(yīng)分階段結(jié)扎切除或分階段手術(shù)，可根除疾病，防止并發(fā)癥。分段結(jié)扎是指找出環(huán)狀混合痔的分段切除，盡量保留肛門皮膚和粘膜橋。分期手術(shù)首先切除明顯的大痔瘡，然后切除其馀的痔瘡。分期手術(shù)一般情況下需要兩次，一般情況下病人難以接受，因而多采用分段結(jié)扎切除手術(shù)。
日常生活中如何預(yù)防痔瘡
加強(qiáng)鍛煉
經(jīng)常參加各種運(yùn)動(dòng)，對(duì)痔瘡有一定的預(yù)防作用。這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)鍛煉有利于加速血液循環(huán)，改善盆腔充血，促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，防止大便秘結(jié)。另一方面，有意識(shí)地收縮肛門，早晚各1次，每次30次，鍛煉肛門括約肌。常用可改善痔瘡靜脈回流，對(duì)預(yù)防痔瘡和自我治療有一定作用。
合理調(diào)配飲食
日常飲食應(yīng)避免過(guò)于細(xì)膩，多吃蔬菜、水果、豆類等維生素和纖維素多的粗糧食品，多喝水，使大便潤(rùn)滑，少吃辣刺激性食品，如辣椒、大蒜、蔥、芥末等。
戒除排便時(shí)不良習(xí)慣
當(dāng)有便意時(shí)不要忍著不去大便，因?yàn)榫萌檀蟊憧梢砸种粕矸瓷?，逐漸可引起習(xí)慣性便秘；排便時(shí)蹲廁時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或看報(bào)紙、或過(guò)分用力，都是不良的排便習(xí)慣，應(yīng)予糾正。
定時(shí)排便
健康人直腸內(nèi)通常無(wú)糞便，隨著早晨起床引起的直立反射，早餐引起的胃、結(jié)腸反射，結(jié)腸會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的集體蠕動(dòng)，將糞便推入直腸，直腸內(nèi)的糞便積累到一定量，便利。因此，最好養(yǎng)成每天早上定時(shí)排便的習(xí)慣，這對(duì)預(yù)防痔瘡的發(fā)生起著非常重要的作用。
保持肛門周圍清潔
肛門、直腸、乙狀結(jié)腸是貯存和排泄糞便的地方，糞便中含有許多細(xì)菌，肛門周圍很容易受到這些細(xì)菌的污染，誘發(fā)肛門周圍汗腺、皮脂腺感染而生瘡癤、膿腫。女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物多，可刺激肛門皮膚，誘發(fā)痔瘡。因此，要經(jīng)常保持肛門周圍的清潔，更換內(nèi)衣，起到預(yù)防痔瘡的作用。
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