問:便秘、痔瘡、大便出血。聽說懷孕后更容易便秘，痔瘡更嚴(yán)重，這種情況會(huì)影響生育嗎？你需要剖腹產(chǎn)嗎？
A:痔瘡是人群中常見的外科疾病，分為內(nèi)痔、外痔或內(nèi)外混合痔，一般不引起注意，外痔血栓形成后，疼痛無法忍受或大便干燥切斷曲張靜脈出血時(shí)，提醒醫(yī)院就診。
痔瘡形成的原因有兩個(gè)。一力增加，如長期便秘和慢性咳嗽，阻礙直腸靜脈血液回流。還有一點(diǎn)就是患者自身血管彈性差，無法維持血管壁的彈性。孕婦隨著孕月的進(jìn)展，增大的子宮會(huì)增大腹腔壓力，影響直腸靜脈血液的回流，再次挑食的話，纖維素類的食物吃得太少，腸蠕動(dòng)減慢會(huì)引起便秘，直腸靜脈曲張會(huì)引起痔瘡。陰道產(chǎn)于第二產(chǎn)程宮口全開時(shí)，用腹壓排出胎兒，妊娠期原有痔瘡惡化，形成外痔血栓，產(chǎn)后肛門疼痛腫脹，排便困難。但是，這只是暫時(shí)的現(xiàn)象，隨著胎兒的排出，腹腔壓力的減小，直腸靜脈回流受阻的現(xiàn)象得到緩和，痔瘡的癥狀也得到緩和和和恢復(fù)。所以有痔瘡不是剖腹產(chǎn)的適應(yīng)癥，但是如果孕期痔瘡嚴(yán)重或者有外痔血栓形成，那么選擇剖腹產(chǎn)的分娩方式也可以減輕痔瘡的進(jìn)一步發(fā)展。
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