陳醫(yī)生的前列腺專病門診上，經(jīng)常遇到一些前列腺疾病的患者主訴癥狀五花八門。有的說肚子疼、有的表示要被酸痛、另一些則說會(huì)陰部潮濕等。陳醫(yī)生查閱資料，分析總結(jié)發(fā)現(xiàn)雖說病變部位只局限于前列腺，但它的發(fā)生與內(nèi)分泌系統(tǒng)有關(guān)。
也就是說，當(dāng)前列腺發(fā)生增生或炎癥時(shí)，一是會(huì)影響整個(gè)泌尿系統(tǒng)，二是會(huì)引起全身性變化。主要有如下幾種變化。
一、排尿異常排尿異常是慢性前列腺炎最常見的癥狀之一，主要表現(xiàn)為時(shí)輕時(shí)重或反復(fù)發(fā)作的尿道灼熱或疼痛、排尿不適、尿頻、尿急、尿痛、尿等待、尿不盡、尿滴瀝、大小便后出現(xiàn)“滴白”現(xiàn)象、多喝水尿量多時(shí)癥狀減輕等尿道感染或膀胱刺激癥狀，嚴(yán)重感染者或合并良性前列腺增生者還可有夜尿、排尿困難、尿線無力甚至尿潴留等癥狀。
二、發(fā)熱及寒戰(zhàn)發(fā)熱及寒戰(zhàn)癥狀比較少見，可見于革蘭陰性細(xì)菌感染所致的慢性細(xì)菌性前列腺炎患者，尤其是年老體衰者。表現(xiàn)為不明原因的長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱或低熱癥狀，其體溫可不規(guī)則地波動(dòng)在37.5℃-39.0℃的范圍內(nèi)。
三、下腹會(huì)陰部與腰骶部隱痛疼痛癥狀是慢性前列腺炎的主要癥狀?；颊叱３ＳX得會(huì)陰部或前列腺區(qū)域（肛門周圍、恥骨上下區(qū)、下腹部、腰骶部、腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)、陰囊、睪丸及陰.莖頭）有墜脹痛、酸脹痛或劇痛，并因此產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒，甚至?xí)X得“生不如死”而具有自殺傾向。
四、神經(jīng)精神系統(tǒng)功紊亂前列腺炎患者可能存在精神心理負(fù)擔(dān)和人格特性的改變，患者可有失眠、多夢(mèng)、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、疲乏無力、男性特性減弱、焦慮、精神抑郁、情緒波動(dòng)甚至有自殺傾向等神經(jīng)精神系統(tǒng)功能紊亂的癥狀，尤其是久治不愈的患者。
五、性功能改變性功能改變的主要表現(xiàn)有所不同，也是慢性前列腺炎的常見癥狀。多數(shù)患者常表現(xiàn)為性心理異常，同時(shí)伴有性欲降低、性功能減退，以致性興奮或性活動(dòng)明顯減少。有些患者可發(fā)生不同程度的痛性勃起和射精痛、頻繁遺精、勃起功能障礙、早泄、偶爾出現(xiàn)血精現(xiàn)象。
六、大便稀頻或干燥一些前列腺肥大的患者可以表現(xiàn)為肛門周圍墜脹、大便改變等消化道癥狀，可以表現(xiàn)為大便稀頻、干燥或干稀交替。
根據(jù)我們的臨床觀察，慢性前列腺炎患者的30％左右可以出現(xiàn)這種大便改變，個(gè)別患者可能以腸道改變?yōu)槲┮话Y狀而就診于綜合醫(yī)院的消化內(nèi)科，久治不愈后偶爾檢查前列腺液才得以確診。以上幾點(diǎn)在陳醫(yī)生醫(yī)治前列腺過程中遇到最常見的變化，下期將為大家講解如何根據(jù)上述癥狀進(jìn)行診斷。
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